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对于纵隔子宫术中监测 |
| 作者：佚名 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007-9-25 |
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由于宫腔镜仅能观察宫腔内的变化，不能判断切除深度，故手术一定要在B超或腹腔镜的监测下进行，才能确保安全。
1．腹腔镜术中可随时监测手术进度，当官腔镜切割纵隔至宫底时，关闭腹腔镜电源，可根据官腔镜光源的透射程度评估子宫壁的厚度。此外，腹腔镜还可发现并处理腹腔内的一些病变。但腹腔镜操作比较复杂，手术费用亦可因此而提高。
2．B超 此法简单易行、效果满意、没有创伤、费用较低。纵隔畸形中不全纵隔的诊断，单用B超或宫腔镜检查诊断率均不高。联合检查时，置宫腔镜于宫颈内口，向宫腔内注入膨宫液，使子宫充分扩张，从B超图像上可观察宫底部有无纵隔及其长短宽度等。非典型的不全纵隔，在镜下仅可见两侧宫角深，B超图像见不到明确的纵隔而显示为宫底部宫壁增厚且内突。此时借助膨宫液的对比，在B超图像上可准确测量子宫底与前、后壁厚度之差，及子宫底与宫角深度之差，可以判断有无不全纵隔畸形。同时，还可观察子宫底外形有无凹陷，以除外鞍状子宫及双角子宫，从而准确提出子宫不全纵隔的诊断。手术时B超监测电极或剪刀的位置，引导术者操作，可避免切除过深或过浅。当切除肌壁组织过深发生子宫穿孑L时，B超可见膨宫液从穿孔处流人腹腔。
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