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纵隔子宫的手术 |
| 作者：佚名 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007-9-25 |
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一般来说，纵隔子宫及双角子宫的宫底凹陷越深则流产率越高，故患有这两种畸形的患者，如在婚后已发生两次流产或者不孕，应考虑手术矫治。而年龄较大的妇女，只要有一次晚期流产，所排出的胎儿外形及染色体无异常者，经排除子宫畸形以外的不育原因后，亦应提早考虑手术矫治。
纵隔子宫术前准备：
1．常规准备 除常规术前检查及必要的心理准备外，所有病人均应经超声检查、宫腔镜检查、或子宫输卵管造影(HSG)、或盆腔与子宫双重造影以明确诊断，肯定确为先天性苗勒管发育畸形的子宫纵隔，并预先估计纵隔的宽度与长度。
2．手术时机应选在月经干净后3～7d内手术为宜。若在月经后半周期手术，由于盆腔充血和子宫内创面愈合不全，易导致术后首次月经血量增多。
亦可在给予子宫内膜生长抑制剂治疗后施行手术。
3．手术器械
(1)子宫电切镜的配套设施或带有操作孔的官腔镜。
(2)纵隔切除可使用半硬式的手术剪、环状电极、钩状电极、汽化电极、激光等官腔镜手术器械。
(3)监视系统：由于宫腔镜下子宫矫形术具有一定的局限性，不能准确判断切除深度，故手术应在B超或腹腔镜的监视下进行，以避免切除过浅或过深。
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