双角子宫占子宫发育异常中的一半。现根据双侧宫角分开的程度又可分为完全双角子宫,即从宫颈内口处分开。如在内口之上分开为不全双子宫。如在宫底部有凹陷也称弓形子宫,此类在临床上多见。
1. 孕期、分娩期并发症
双角子宫妊娠期的流产、早产、胎位异常、胎膜早破等和双子宫一样,明显高于正常妇女,尤其在弓形子宫发生横位的机会较多。
2. 处理措施
诊断双角子宫不太困难,子宫外形可见宫底部明显凹陷,呈元宝状,行B超检查可查清凹陷的深度确定双角子宫的类型。
有人认为双角子宫常有宫颈机能不全,是否应作预防性宫颈环扎术意见不一,但对有晚期流产、早产史的病例应检查宫颈内口松弛是否存在,必要时行环扎术。
双角子宫胎位异常率高,分娩多半取剖宫产术。有时胎盘嵌顿在子宫另一角内,应沿脐带走行查找。