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黄体功能不全致不孕原因 |
| 作者：佚名 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007-10-25 |
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一 概念：
黄体功能不全系指黄体发育和功能不全，孕激素分泌不子宫内膜分泌分不良伴有月经失调的综合症候群，是造成女子不孕的重要因素；黄体功能不全以其发育时相性和孕激素分泌功能特点分为两型：
1.黄体功能不全：即黄体过早化及萎缩，黄体期＜10天，月经频发，周期缩短，经前出血，月经过多，不孕和早期妊娠流产。
2.黄体萎缩性不全：即黄体期＞14天，且不能在3～5天内完全退化致孕酮持续分泌而造成子宫内膜脱落不全。症见：经前出血，经期延长，月经过多，淋漓不止和贫血；该症也可同时合并黄体功能不全。
二 黄体功能不全的原因：
1.由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调使卵泡发育不良和黄体形成缺陷，从而使排卵后黄体分泌孕酮不足，其原因可涉及下丘脑－垂体－卵巢轴各个环节，以及影响该轴功能的诸多原因。
2.黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全，子宫内膜的孕激素受体不足导致子宫内膜对孕激素的效应差。
3.高泌乳素血症，甲状腺功能低下等与黄体功能不全一般也是同时出现。
4.子宫内膜异位症、流产后子宫内膜释放前列腺素增多也可影响黄体功能。
5.医源性因素：不合理服用氯米芬（克罗米芬）诱发排卵和孕酮类药物有溶黄体的作用，可导致黄体功能不全；排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙会使黄体缩短，血孕酮下降也可以出现黄体功能不全。
黄体功能不全属祖国医学“月经不调”、“不孕”、“流产”等范畴。临床表现以肾虚、肝郁为主，治疗重在补肾养血，疏肝解郁，变可用中药人工周期法调治。
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