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子宫输卵管造影( hysterosalpingography,HSG ) 是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为40%碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂,当子宫和输卵管充分显示后拍片,并需间隔一定时间(造影剂为碘化油者间隔一天)重复拍片,以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅,达到治疗目的。在造影术之前的需要做哪些工作准备? 1.时间选择:月经干净后3~7日为宜,此间禁止性交,如确定宫颈内口松弛症,应在排卵后施术。
2.造影剂选择:40%碘化油最常用,显影清晰,刺激性小。但残存油不易被吸收,可引起异物反应性肉芽肿;多量渗入静脉,可致油栓。用量为6~10mL。水剂为25%碘化钠,易吸收,但对腹膜有刺激作用而致腹痛,需与普鲁卡因配合使用,用量为10mL。
3.碘过敏试验:每次造影前必须做过敏试验,并详细询问过敏史及做好应急准备。碘过敏试验阴性方能造影。常做皮内试验,造影剂0.05~0.1mL皮内注射,20分钟后局部红、肿,硬结≥10mm者为阳性。
4.造影前排空大、小便。
5.便秘者在造影前晚服蓖麻油20~30mL,或在造影前2小时作清洁灌肠。
6.造影前体温应低于37.5℃。
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