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如何诊断多囊卵巢综合征?

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2008-1-3
栏目TAG:不孕 治疗 不育  症状 不孕不育

  多囊卵巢综合征多有月经失调、不孕、多毛、肥胖,妇检有大部分患者可触及双侧卵巢增大。此外,还应进行一些必要的相关检查:

  (1)基础体温测定:表现为单相,月经周期后半期体温无升高。

  (2)诊断性刮宫:于月经前2~3天至月经来潮6小时内进行。特别是年龄超过35岁的妇女更应常规进行诊断性刮宫,以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

  (3)盆腔充气造影或盆腔双重造影:可见双侧卵巢增大,但有部分患者卵巢大小正常。

  (4)B超检查:可根据声像图显示子宫及卵巢大致情况,一般子宫大小正常,而双侧卵巢则可见均匀性增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,内部回声强弱不均,并可见于多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘,或散在分布于卵巢内。 (5)膜腔镜检查:可直接观察卵巢的外形、大小、颜色以及皮质是否增厚,同时还可以取活体组织送病理检查。

  (6)激素测定:提示血清FSH基值偏低而LH升高,使LH/FSH≥3;血清睾酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮类固醇正常或轻度升高;雌二醇测定为正常值或稍偏高。 多囊卵巢综合征应与下列疾病鉴别: ①卵巢雄性细胞癌; ②肾上腺皮质功能亢进; ③肾上腺腺瘤或腺癌。 因为这三种疾病都能产生过量的雄激素,而引起与多囊卵巢综合征相类似的症状。但这三种疾病的患者血中雄激素水平往往比多囊卵巢综合征患者高,且临床上有明显的男性化表现。

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