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子宫内膜异位症概述

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2008-1-7
栏目TAG:不孕 治疗 不育  症状 不孕不育

子宫内膜异位症顾名思义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外(不包括子宫肌层)其他部位所引起的一种病变,发病年龄多在30岁~40岁左右。初潮前无发病者,20岁前后发病者亦少见之。患者常伴有不孕。其发病机理目前尚未完全明了子宫内膜异位的病灶分布很广,量绝大多数位于盆腔内的卵巢中,中医认为该病的形成最主要为“瘀血”所致,属妇科难治之病症。

  本病的临床症状呈周期性发作,痛经为最常见的临床特征,多呈进行性加剧疼痛等于经前1~2天开始,经期第一天最为严重,经血干净后逐渐缓解以至消失。其次为月经失调,常表现为经量增多,经期延长,或周期紊乱。子宫内膜异位在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通,从而导致不孕症不孕的发病率高约75%,另外,由于异位的部位不同,还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。

  结合本病已知的发病因素,可采取相应的防治措施,以降低发病率。

  一、预防:及时治疗某些可能引起经血潴留不畅的疾病,如先天性生殖道畸形,后天阻道炎性狭窄,宫颈粘连等,积极防止医源性子宫内膜种植等。

  二、情绪调理:患病后应注意保持心情舒畅,情绪稳定,做到劳逸结合。

  三、饮食调护:经期前后忌食生冷寒凉之物,以免寒凝而使血瘀加重,经血量多或有内热者,应忌食辛辣香燥之品及发物。

  四、药物:对轻、中度患者和要求保留生育功能者,以及绝经期卵巢功能衰退者,宜采用药物治疗,中药治疗较西药对症处理有明显的优势。门诊疗临床常见的“瘤消散”,对于宫内膜异位症有一定的疗效。

  子宫肉膜异痊症属疑难病症,临床治疗比较复杂,必须在专科医生的指导下进行。

  正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

  子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。

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