输精管道闭塞是造成无精子的原因之一,发生率约为7.4%。其发病原因主要有以下几点:
一.先天性输精管、精囊缺如
此种情况常伴附睾发育不全和单侧肾发育不全。其特征是精液量少、常不足1ml,精液不凝固,精浆无果糖及肉毒碱水平降低,以及无精于症。目前尚无修复治疗的方法。
二.感染后狭窄
常见的感染为双侧附睾结核、淋球菌性附睾炎以及血丝虫病。输精管道梗阻的特征为无精子症和睾丸大小正常。多数学者认为梗阻后睾丸容量、间质细胞功能、血清FSH和LH值均保持不变,但动物试验发现紧靠睾丸结扎输出小管,可使曲细精管内生精细胞减少,因此认为长期存在的近端梗阻可使睾丸发生萎缩。