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卵巢因素引起的不孕不育占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:
(1)先天性异常
性腺发育不全、真性两性畸形、睾丸女性化等。
(2)多囊卵巢综合症
同时有多少个卵泡发育,但少有优势卵泡形成。
(3)卵巢炎
卵巢实质性炎症、卵巢周围炎等。
(4)卵巢位置异常
卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,或由炎症、子宫内膜异位所致粘连性的子宫位置异常,影响输卵管拾卵。
(5)卵巢肿瘤
卵巢的实质肿瘤和卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。
(6)卵巢子宫内膜异位
在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢这为最多,主要为卵巢“巧克力”囊肿。
(7)卵巢性闭经
1.卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵;2.全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;3.慢性疾病、代谢病如甲状腺功能地下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕;4.中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可引起卵巢功能失调而致不孕;5.精神因素如精神紧张或过度焦虑,可对丘脑下部-脑垂体-卵巢轴产生影响而抑制排卵。
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