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日前,科学美国人杂志在2007年第一期发表了一篇研究,题目为“卵巢功能障碍和乳腺癌发生的低风险有关”。这项研究的结果和我们以往的认识又有些不同。
纽约Reuters健康中心根据对116,000多例妇女观察发现,因卵巢功能障碍导致不孕症妇女发生乳腺癌的风险低于受孕没有困难的妇女。这项观察研究对象为女护士,年龄从25岁到42岁。从1989年起,每两年评估有关不孕和卵巢功能的数据资料。从2001开始出现乳腺癌的病例。以后随访,1357个病例被诊断为侵袭性乳腺癌。研究结果发现存在卵巢功能障碍的妇女其乳腺癌发生风险低于非卵巢功能障碍的妇女25%.而且因不孕症经过卵巢功能人工诱发排卵治疗的妇女乳腺癌的发生风险更低。他们的发现让人消除一些疑虑,因为许多妇女和她们的医生一直担心长期不孕治疗是否会增加乳腺癌风险。但是笔者认为要鉴别是治疗不孕症药物还是不孕症本身,哪个是和发生乳腺癌风险的真正相关因素还是有困难的,因为许多经过困难妊娠的妇女往往已接受过大量的长期的药物治疗。
以往有一些研究认为妇女服用避孕药和乳腺癌发生率增高有关,但对卵巢功能障碍的不孕妇女临床上治疗也用性激素的人工周期和促排卵治疗,所以此研究的结果提示我们乳腺癌的发生是否和激素的应用存在相关性呢?这是值得我们继续探讨的话题。
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