结核性附睾炎一般发展缓慢，病变附睾逐渐肿大，形成附睾硬结，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织，形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症，导致不育。
生殖系统结核药物治疗效果较好，采用口服抗结核药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。但当附睾结核结节直径大于0．5cm而且向四周浸润较广泛时，使用抗结核药物后又不见缩小者，可考虑将病变附睾切除。