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精囊炎往往是在常规体检时偶然发现的，也可能是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。如果精液囊肿的体积相当大，配偶可能是第一个发现它的人，这多见于双方从事性活动时。精液囊肿也可以是多个并存在于阴囊的两侧，也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的，但如果它们的体积特别大，就会引起睾丸疼痛、迫使病人寻求医治。作为一个无痛的阴囊肿物，在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。任何可以引起附睾或睾丸急性炎症的过程，都能引起附睾及睾丸的肿胀，但这些疾患通常伴有相当剧烈的疼痛，不容易和精液囊肿相混淆。睾丸鞘膜积液是相当常见的，人们往往把它与精液囊肿相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体，它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸，可以吸出许多清沏的草莓色液体。
精索静脉曲张在年轻人中多见，是位于睾丸上方精索内的大量扩张、蚯蚓状的静脉丛。在站立位体检时，可以看到阴囊表面有大量蟠曲的表浅静脉血管，触摸时可发现精索十分厚实，里面有许多团索样不均匀的血管分布。多位于睾丸上方和后方。它是男性不育症的重要原因之一。
附睾结核可能是一个相当硬的索条状团块，有时还可以触摸到串珠样输精管、精囊和前列腺的高低不平的硬结等合并体征。患者多有无菌性脓尿。诈AY床所见有助于附睾结核诊断的确立。
精液囊肿可以导致性功能障碍，如果它的体积相当大，男子在性交过程中会出现睾丸和阴囊的疼痛，以而导致继发性阳痿。从理论上说，精囊炎可以引起焦虑并进而导致心理性阳痿。这就需要由医生进行充分的解释，以解除患者的种种畏惧。当精液囊肿体积庞大时，可以改变外生殖器的外表形象，也可以成为操作焦虑的原因之一而导致阳痿。如果囊肿体积过大并压迫睾丸的血液供应时，可以导致睾丸的萎缩和不育症。
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