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正常排卵周期分3个阶段,即卵泡发育成熟、排卵、黄体形成。正常情况下,卵巢排卵前1-2天内,卵泡中的颗料细胞便开始黄素化,排卵后,黄素化形成黄体并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天达高峰,然后于月经前1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足,那么卵泡发育成熟就不完善。于是,虽然卵巢能排卵,但黄体正常发育要受影响,从而出现黄全功能不足导致不孕。
测量基础体温需连续3个月主可确定,不要单凭一个周期就下结论。诊断黄体功能不足的另一个方法,就是在月经来潮的12小时内取了宫肌膜检查,若病理检查表现为分泌不良,亦可作为诊断的参考。
黄体功能不全的治疗,应立足于改善黄体功能,可以用促排卵药如克罗米芬促排卵,还可用人绒毛膜促性腺激素、中药等。另外,还可用雌激素小剂量周期性应用或黄体期补充孕激素。目的是促进卵泡正常发育、成熟、排卵,继而促进贡体正常发育。
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