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宫外孕也称异位妊娠，是指发生在子宫腔以外的妊娠，其中98%发生在输卵管部位。北京天桥医院专家介绍，近年来,宫外孕的发病率有明显上升的趋势,给妇女的生命健康造成很大威胁，而宫外孕最钟情哪些妇女呢?
①患慢性输卵管炎的妇女 输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道,内有皱襞,皱襞上有纤毛.正常情况下,通过纤毛的摆动及输卵管炎平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔.患有慢性输卵管的妇女,管壁内粘膜皱襞发生粘连,使宫腔变窄;同时由于炎症及病变,引起粘膜纤毛缺损,管壁平滑蠕动减弱 ,从而使孕卵到达宫腔发生困难.
②输卵管发育不良或畸形的妇女 输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退.输卵管弯曲、螺旋状,双输卵管口或另有一发育不全的输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔. 患子宫内膜异位症的妇女 子宫内膜异位在输卵管间质部较易发生宫外孕.异位在输卵管间质部的内膜一方面由于间质部增厚,致管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过;另一方面,当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时,合体细胞即从细胞滋养层细胞分化出来,像正常妊娠孕卵触及子宫内膜时一样.此外,合体细胞也分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蚀异位内膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育.
④盆腔内有肿物的妇女 由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,影响孕卵正常到达宫腔.例如子宫底部肌瘤阻碍输卵管畅通;卵巢由囊肿或肿瘤牵引输卵管使其异位或变形,阻碍孕卵通过,导致孕卵着落在宫腔外某处发育.
⑤输卵管结扎后再通的妇女 不论是自然再通还是施行手术后再同,输卵管均不像以前那样畅通,再通处常比较狭窄,孕卵容易被阻塞在狭窄处安家落户.
⑥有过宫外孕的妇女 如果准备再次怀孕,但却没有查处和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高很多.容易发生宫外孕的妇女必须注意以下几点:①如果确定怀孕,最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查.②在生育期内,出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛和酸坠痛,必须高度警惕宫外孕的可能.③停经后的不久,从阴道排出膜样的片装和管状物,放清水肿中表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明发生了宫外孕,但胚囊已受损流产[1] [2] 下一页
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