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不孕不育症概况
不孕不育症是生殖健康研究的一个很重要的方面,世界卫生组织认为,生殖健康包含了整个的初级保健服务和实施每个人在整个一生中的生殖健康。应确保每个人有正常的青春期、生育期,并获得正常的生育。不孕不育症虽不危及生命,但对患者心理上造成很大的压力,使他们产生不同程度的自卑感,影响家庭和睦、社会安定。因此,预防和诊治不孕不育症具有十分重要的意义。
1、不孕不育的概念
◆不孕是指育龄夫妇婚后性生活正常,未采取避孕措施,共同生活1年以上仍未怀孕者。
◆不育是指曾有妊娠,但均以流产、死胎、早产等为结局,无存活婴儿者。
2、不孕不育症患病率
据世界卫生组织1988年报告,约有8%的夫妇在其生殖生命中经历各种原因的不孕。在发达国家、拉丁美洲和亚洲,不明原因的不孕率为9%-20%,一些发展中国家的原发不孕率约为3%。据20世纪90年代初的我国部分地区流行病学调查结果显示,北京为1.6%,河南为2.3%,大连为1.1%,新疆为2.5%。1995年山东省调查已婚育龄夫妇38356对,2年原发不孕率为1.7%,继发不孕率为1.06%,并报道发病率农村高于城市,内陆高于沿海,平源高于山区。
近年来,各种资料显示,随着空气、水源、土壤被污染加重,以及电子雾和辐射对人体的危害,化肥、农药的大量使用,性传播疾病的蔓延,非意愿妊娠导致人工流产的增多等因素,不孕不育症的发病率在增高。
3、不孕不育症的分类
(1)按病史分类
◆原发性不孕:指婚后夫妇同居未避孕从未受孕者。
◆继发性不孕:指曾有过妊娠,后又隔两年夫妇同居未避孕亦未再受孕者。
(2)按病因分类:
◆先天性发育异常:如先天性外阴、阴道发育异常,子宫发育不良,子宫发育畸形。
◆染色体异常:如卵巢发育不良等。
◆内分泌功能障碍:如下丘脑性排卵障碍,垂体性无排卵,卵巢性无排卵,黄体功能不足者。
◆生殖器官感染:如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎。
◆免疫功能异常:体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、自身免疫性疾病、抗卵巢抗体。
◆肿瘤:子宫肌瘤等。
◆其他:如子宫内膜异位症,宫腔粘连等。
在不孕不育发病因素中,其中女方因素约占40-50%,男方因素约占40%,男女双方因素及不明原因约占10%。
如果患有不孕不育症,夫妻双方一定要共同去医院检查。
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