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一、什么是腹腔镜和腹腔镜手术？
腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径10mm左右）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。病人恢复后，仅在腹壁上留有数个0.5-1.5厘米的线状疤痕，是创面小，痛苦小的手术，也被称为“钥匙孔”手术。
二、腹腔镜的适应症：
1、卵巢囊肿的细针穿刺、活组织检查；
2、轻度盆腔粘连分离；
3、输卵管远段梗阻、扭曲、周围粘连的矫治手术；
4、输卵管结扎及结扎后复通术；
5、输卵管妊娠的手术治疗；
6、输卵管、卵巢良性肿瘤的手术；
7、子宫肌瘤的剔除；
8、多囊卵巢综合征的腹腔镜下治疗。
三、腹腔镜在临床上的应用
二十世纪医学科学对人类文明的重要贡献之一是腹腔镜技术为代表的微创外科的形成和发展，现代外科手术不仅要求最大范围的切除病变，而且要求尽可能多的保留器官的基本功能，在保证延长患者生存时间的同时，也能够提高其生存的质量，并且在保证与传统手术效果相同甚至高于传统手术效果的前提下能够减少手术给患者带来的远期和近期的痛苦，从而使病人获得高安全性，低痛苦性和最快速的康复，基于这种思想的发展，临床医学也开始向微创的方向迅速发展。
微创外科：是指应用各种微创技术使外科疾病达到治疗目的的一门技术，是一种借助微型化的高科技影象系统，实施的外科手术。
基本原则：是锁孔技术，其含义是指暴露深部病变的手术切口恰如其分，就如钥匙开锁一样，决不引起过分损伤，20世纪80年代以来，以腹腔腔镜为代表的微创外科是外科领域的重要进展之一。
腹腔镜技术的发展对妇科临床意味着一场革命，近几年来腹腔镜已从单纯的诊断发展为能够取代许多剖腹术的治疗技术，腹腔腔镜手术的主要优点是住院时间缩短、发病率降低、术后疼痛少、康复早、后遗症少和较好的美感。
随着现代高科技的发展，仪器和器械不断改进，内镜技术不断进步，目前欧美国家妇科腹腔镜手术已成为一种常用手段，占其手术量的70—80%，在妇科腹腔镜手术的发展源地——法国莱芒-费朗医院达到95%。据专家预测：到2020年，所有的妇科手术都能在腹腔镜下完成。
四、妇科腹腔镜临床应用
妇科腹腔镜随着手术水平的提高及器械的改善，已从20世纪60-70年代诊断性腹腔镜及腹腔镜下电凝绝育术、逐步广泛应用于处理子宫内膜异位症、宫外孕、盆腔炎性包块、卵巢囊肿等妇科良性疾病，20世纪90年代以后腹腔镜的应用范围进一步拓宽，盆腔重建术及早期妇科恶性肿瘤的手术，亦可在腹腔镜下完成，腹腔镜以其独特的优点已被医生和患者广泛接受，腹腔镜在妇科领域的应用已经显示良好前景，其应用的安全性已经受到广泛关注。
1、腹腔镜在妇科急诊中的应用；
2、腹腔镜在妇科良性肿瘤中的应用；
3、腹腔镜在子宫内膜异位症中的应用；
4、腹腔镜在盆腔炎性疾病中的应用；
5、腹腔镜子宫切除术；
6、腹腔镜在肌瘤剔除术中的应用；
7、其他——张力性尿失禁。
腹腔镜在妇科恶性肿瘤中应用的逐渐开展，减少了手术并发症，提高了手术安全性。
总之，腹腔镜技术是非常有前途的技术，在妇科临床中有广阔前景，内窥镜技术将取代剖腹术治疗大部分非恶性的妇科病变，在肿瘤方面也起着重要的作用，随着新技术的发展和尖端设备的使用，微创手术和传统手术间的局限正在不断被突破，微创技术在现代外科学中犹如一颗璀璨的明珠，把外科世界装点的光彩夺目，也必将在科技的发展中更加灿烂。
五、腹腔镜手术与传统的开刀相比有哪些优越性？
1、腹腔镜手术是微创手术，创伤大为减小，手术后恢复快，痛苦少。
2、腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后极少出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应的皮肤麻木。戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
3、腹壁戳孔小（5-1.5mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
4、病人术后肠道功能恢复快，能早期排气和进食。
5、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的几率。
6、腹腔镜的摄像头有放大作用，手术视野更加清晰，组织解剖明了，术中出血少，病人接受输血几率小。
7、术后可早期下床，睡眠姿势不限，随意翻身，大大减轻了家属陪伴护理的强度，减少病人住院时间和相应的费用。
8、腹腔镜手术对病人免疫系统影响小，对肿瘤病人术后有益。
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