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附睾睾丸穿刺活检
附睾睾丸穿刺活检:对疑诊阻塞性无精症及存在射精障碍的患者,在进行附睾局部皮肤消毒、局部麻醉后,用5ml注射器经皮直接穿刺附睾抽吸附睾液或显微外科小手术的方法切开附睾找精子(英文缩写为MESA),如找到活动精子则诊断成立,可以考虑用附睾穿刺抽吸出的精子行卵胞浆内单精子注射治疗。如附睾穿刺未找到精子或附睾已遭到破坏(如:附睾结核等)或怀疑存在精子发生障碍即非阻塞性无精子症(此类患者可在睾丸的某个局部存在精子发生),此时可进行睾丸活检即进行睾丸精子抽取(英文缩写为TESA):即通过抽吸或外科小手术的方法直接从睾丸获取精子进行试管婴儿治疗. 有时需进行多次或双侧附睾睾丸穿刺活检才能在附睾或睾丸穿刺活检组织中找到精子或活力较好的精子。附睾睾丸穿刺活检损伤小,只需局麻,几分钟即可完成,完成后即可回家,不影响工作。少数患者可有局部不适感或出血稍多甚或形成血肿或感染,但及时处理均能好转。
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